SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE AUTONOMA FRIULI VENEZIA GIULIA

AZIENDA SANITARIA UNIVERSITARIA
INTEGRATA DI UDINE
Dipartimento di Prevenzione - S.O.S Medicina Legale

COMMISSIONE MEDICA PROVINCIALE PATENTE DI GUIDA ( CDFBB6 )
Via Manzoni5 - 33100 (UD) - tel.0432/272555 - 0432/272556

N. CHIAMATA. 25         

DOCUMENTAZIONE DA PORTARE IL GIORNO DELLA VISITA :






I Bolletini di versamento su conto corrente postale vanno pagati solo alcuni giorni prima della data di visita ed esclusivamente nell'anno in cui verrą effettuata la visita.


PRAT. N. 2019/7626 ANAGRAFICA N.53946                    DATA10/12/2019

OGGETTO: PRENOTAZIONE VISITA                                 Al/Sig/ra

                                                                                                        VALVASON  SEVERINO

PATENTE:   A.B

                                                                                                 CONFERMA DELLA VALIDITA'

LA S.V. E' INVITATA A VISITA PER IL GIORNO 18/O2/2020 LLE ORE 17,00 CON IL NUMERO DI CHIAMATA SOPRAINDICATO

PRESSO LA SEDE DELLA COMMISSIONE PATENTI DI UDINE:  VIA MANZONI, 5 UDINE.

LA S.V  POTRA' ESSERE ASSISTITA A SUE SPESE: DURANTE LA VISITA DA UN MEDICO DI FIDUCIA.

SI INVITA LA S.V.  AD ESIBIRE LA DOCUMENTAZIONE MEDICA RICHIESTA IN FOTOCOPIA. CHE VERRA' TRATTENUTA AGLI ATTI.

FIRMA....................................................                                         LA SEGRETERIA....................................................


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Com.Med. PRENOTAZIONE-VISITA  -  Com.Med. DOCUMENTAZIONE  -  Com.Med. VERSAMENTI-C/C



         Mod. 50284 -AMM - pontoni/ud